Insurance and Payments

We accept and bill most major health insurance policies. Please be sure to contact your insurance company before your visit to discuss the details of your coverage. Your insurance company may require a referral form from your primary care doctor before authorizing you to be seen at our office.

For planned surgery, we will contact your insurance company to verify your benefits and any co-insurance payments you are required to cover on your own. A pre-surgical deposit may be required based upon these verified benefits. We will work with you to ensure that you are able to use all benefits that your health insurance covers.

Medicare

We are a participating provider for Medicare. As such, we limit our charges to the amount approved. Of this fee, Medicare pays 80% and you are responsible for the remaining 20% and any deductible you have not met. We will submit your claims for treatment directly to Medicare on your behalf. Medicare pays for all “medically necessary” services. If you have questions regarding what services are covered, please contact your Medicaid plan provider.

Payment Options

You are responsible for any deductibles, co-pays, tests, procedures, and anything not covered by your health insurance. Payment is due at the time of service. We accept:

  • Cash
  • Checks
  • Debit Cards
  • VISA
  • Mastercard
  • Discover

Patient Portal

We invite you to interact with us online through our secure patient portal. Here you can easily create an account and make payments.

Questions?

If you have billing questions, please contact us during office hours at 541-774-5808.

NOTE: If you are experiencing financial difficulties, we encourage you to speak with our billing department to discuss the possibility of making monthly payments. Please understand that if multiple attempts to collect payment from you are unsuccessful, we reserve the right to turn your outstanding balance over to a collection agency.

Good Faith Estimate Notice

You have the right to receive a “Good Faith Estimate” explaining how much your medical care will cost.  Under the law, health care providers need to give patients who don’t have insurance or who are not using insurance, an estimate of the bill for medical items and services.  You have the right to receive a Good Faith Estimate for the total expected cost of any non-emergency items or services.  This includes related costs like medical tests, prescription drugs, equipment, and hospital fees.  Make sure your health care provider gives you a Good Faith Estimate in writing at least one business day before your medical service or item.  You can also ask your health care provider, and any other provider you choose, for a Good Faith Estimate before you schedule an item or service.  If you receive a bill that is at least $400 more than your Good Faith Estimate, you can dispute the bill.  Make sure to save a copy or picture of your Good Faith Estimate.  For questions or more information about your right to a Good Faith Estimate, visit www.cms.gov/nosurprises or call 1-800-Medicare (1-800-633-4227).

Tiene derecho a recibir una “Estimación de Buena Fe” que explique cuánto costará su atención médica.  Según la ley, los proveedores de atención médica deben brindar pacientes que no tienen seguro o que no usan seguro, una estimación de la factura de los artículos y servicios médicos.  Tiene derecho a recibir una estimación de buena fe por el costo total esperado de cualquier artículo o servicio que no sea de emergencia. Esto incluye costos relacionados como exámenes médicos, medicamentos recetados, equipos y tarifas hospitalarias.  Asegúrese de que su proveedor de atención médica le dé un estimado de buena fe por escrito al menos un día hábil antes de su servicio o artículo médico. También puede pedirle a su proveedor de atención médica y a cualquier otro proveedor que elija, un estimado de buena fe antes de programar un artículo o servicio.  Si recibe una factura que es al menos $ 400 más que su Estimación de buena fe, puede disputar la factura.  Asegúrese de guardar una copia o una imagen de su Estimación de buena fe.  Si tiene preguntas o más información sobre su derecho a una estimación de buena fe, visite www.cms.gov/nosurprises o llame al 1-800-Medicare (1-800-633-4227).

Your Rights and Protections Against Surprise Medical Bills

When you get emergency care or are treated by an out-of-network provider at an in-network hospital or ambulatory surgical center, you are protected from balance billing.  In these cases, you shouldn’t be charged more than your plan’s co-payments, co-insurance and/or deductible.

What is “balance billing” (sometimes called “surprise billing”)?  When you see a doctor or other health care provider, you may owe certain out-of-pocket costs, like a co-payment, co-insurance, or deductible.  You may have additional costs or have to pay the entire bill if you see a provider or visit a health care facility that isn’t in your health plan’s network.

“Out-of-network” means providers and facilities that haven’t signed a contract with your health plan to provide services.  Out-of-network providers may be allowed to bill you for the difference between what your plan pays and the full amount charged for a service.  This is called “balance billing”.  This amount is likely more than in-network costs for the same service and might not count toward your plan’s deductible or annual out-of-pocket limit.

“Surprise billing” is an unexpected balance bill.  This can happen when you can’t control who is involved in your care-like when you have an emergency or when you schedule a visit at an in-network facility but are unexpectedly treated by an out-of-network provider.  Surprise medical bills could cost thousands of dollars depending on the procedure or service.

You’re protected from balance billing for:

  • Emergency services – if you have an emergency medical condition and get emergency services from an out-of-network provider or facility, the most they can bill you is your plan’s in-network cost-sharing amount (such as co-payments, co-insurance, and deductibles).  You can’t be balance billed for these emergency services.  This includes services you may get after you’re in stable condition, unless you give written consent and give up your protections not to be balance billed for these post-stabilization services.
  • Certain services at an in-network hospital ambulatory surgical center – when you get services from an in-network hospital or ambulatory surgical center, certain providers there may be out-of-network.  In these cases, the most those providers can bill you is your plan’s in-network cost-sharing amount.  this applies to emergency medicine, anesthesia, pathology, radiology, laboratory, neonatology, assistant surgeon, hospitalist, or intensivist services.  These providers can’t balance bill you and may not ask you to give up your protection not to be balance billed.
  • If you get other types of services at these in-network facilities, out-of-network providers can’t balance bill you, unless you give written consent and give up your protections.

You’re never required to give up your protections from balance billing.  You also aren’t required to get out-of-network care.  You can choose a provider or facility in your plan’s network.

When balance billing isn’t allowed, you also have these protections:

  • You’re only responsible for paying your share of the cost (like the co-payments, co-insurance, and deductible that you would pay if the provider or facility was in-network).  Your health plan will pay any additional costs to out-of-network providers and facilities directly.
  • Generally, your health plan must:
    • Cover emergency services without requiring you to get approval for services in advance (also known as “prior authorization”).
    • Cover emergency services by out-of-network providers.
    • Base what you owe the provider or facility (cost-sharing) on what it would pay an in-network provider or facility and show that amount in your explanation of benefits.
    • Count any amount you pay for emergency services or out-of-network services toward your in-network deductible and out-of-pocket limit.

If you think you’ve been wrongly billed, contact 1-800-985-3059.  Visit www.cms.gov/nosurprises/consumers for more information about your rights under federal law.

Sus derechos y Protecciones contra Facturas Médicas Inesperadas

Cuando recibe atención de emergencia o lo trata un proveedor fuera de la red en un hospital o centro quirúrgico ambulatorio de la red, está protegido contra la facturación del saldo. En estos casos, no se le debe cobrar más que los copagos, coseguro y / o deducible de su plan.

¿Qué es la “facturación del saldo” (a veces denominada “facturación sorpresa”)?

Cuando consulta a un médico u otro proveedor de atención médica, es posible que deba ciertos costos de bolsillo, como un copago, coseguro o deducible. Es posible que tenga costos adicionales o tenga que pagar la factura completa si visita a un proveedor o visita un centro de atención médica que no está en la red de su plan de salud.

“Fuera de la red” significa proveedores e instalaciones que no han firmado un contrato con su plan de salud para brindar servicios. Es posible que los proveedores fuera de la red puedan facturarle la diferencia entre lo que paga su plan y el monto total cobrado por un servicio. A esto se le llama “facturación del saldo”. Es probable que esta cantidad sea mayor que los costos dentro de la red por el mismo servicio y es posible que no cuente para el deducible o el límite anual de desembolso personal de su plan.

La “facturación sorpresa” es una factura de saldo inesperada. Esto puede suceder cuando no puede controlar quién está involucrado en su atención, como cuando tiene una emergencia o cuando programa una visita en un centro dentro de la red, pero un proveedor fuera de la red lo trata inesperadamente. Las facturas médicas sorpresa pueden costar miles de dólares según el procedimiento o servicio.

Estás protegido de la facturación del saldo de:

  • Servicios de emergencia – Si tiene una afección médica de emergencia y recibe servicios de emergencia de un proveedor o centro fuera de la red, lo máximo que pueden facturarle es la cantidad de costo compartido dentro de la red de su plan (como copagos, coseguro y deducibles). No se le puede facturar el saldo de estos servicios de emergencia. Esto incluye los servicios que puede obtener después de estar en condición estable, a menos que dé su consentimiento por escrito y renuncie a sus protecciones para que no se le facture en forma equilibrada por estos servicios de pos-estabilización.
  • Ciertos servicios en un hospital o centro quirúrgico ambulatorio de la red – Cuando recibe servicios de un hospital dentro de la red o un centro quirúrgico ambulatorio, es posible que ciertos proveedores estén fuera de la red. En estos casos, lo máximo que esos proveedores pueden facturarle es la cantidad de costo compartido dentro de la red de su plan. Esto se aplica a los servicios de medicina de emergencia, anestesia, patología, radiología, laboratorio, neonatología, cirujano asistente, Hospitalista o intensivista. Estos proveedores no pueden facturarle el saldo y no pueden pedirle que renuncie a sus protecciones para que no se le facture el saldo.
  • Si obtiene otros tipos de servicios en estas instalaciones dentro de la red, los proveedores fuera de la red no pueden facturarle el saldo, a menos que dé su consentimiento por escrito y renuncie a sus protecciones.

Nunca está obligado a renunciar a sus protecciones frente a la facturación del saldo. Tampoco es necesario que reciba atención fuera de la red. Puede elegir un proveedor o un centro de la red de su plan.

Cuando no se permite la facturación del saldo, también tiene estas protecciones:

  • Usted solo es responsable de pagar su parte del costo (como los copagos, el coseguro y el deducible que pagaría si el proveedor o el centro estuvieran dentro de la red). Su plan de salud pagará los costos adicionales a los proveedores e instalaciones fuera de la red directamente.
  • Generalmente, su plan de salud debe:
    • Cubrir los servicios de emergencia sin necesidad de obtener una aprobación para los servicios por adelantado (también conocida como “autorización previa”).
    • Cubrir los servicios de emergencia de proveedores fuera de la red.
    • Base lo que le debe al proveedor o centro (costo compartido) en lo que le pagaría a un proveedor o centro dentro de la red y muestre ese monto en su explicación de beneficios.
    • Cuente cualquier monto que pague por servicios de emergencia o servicios fuera de la red para su deducible dentro de la red y límite de desembolso personal.

Si cree que se le ha facturado incorrectamente, comuníquese al 1-800-985-3059.  Visite www.cms.gov/nosurprises/consumers para obtener más información sobre sus derechos según la ley federal.